Особенности прохождения аттестации и получения квалификационных категорий медицинскими работниками

Аттестация медицинских работников – это специальная процедура проверки профессиональной подготовки врачей и медсестер, которая позволяет государству и медицинским организациям контролировать уровень их квалификации. По результатам аттестации медицинский работник подтверждает или повышает свою квалификационную категорию. О том, как осуществляется эта процедура, обязательна ли она для врачей и что дает медикам, подробно рассказываем в нашей статье.

Понятие аттестации и периодичность ее проведения

В настоящее время процедура аттестации медработников осуществляется в соответствии с Порядком, утвержденным Приказом Минздрава России от 22.11.2021 № 1083н «О порядке и сроках прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории» (далее – Порядок). Указанный Приказ сменил собой Приказ Минздрава России от 23.04.2013 № 240н.

Согласно п. 1 Порядка, основной целью аттестации является реализация права медработников на получение квалификационной категории в соответствии с п. 4 ч. 1 ст. 73 закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья…».

Отметим, что помимо формального подтверждения или повышения квалификационной категории прохождение аттестации позволяет врачам и медсестрам повышать профессиональный авторитет, как свой собственный, так и той медицинской организации, где они трудятся. Кроме того, более высокая квалификация позволяет медикам шагать по «карьерной лестнице» и улучшать свой материальный уровень. Поэтому как сами врачи, так и руководители клиник и больниц всегда заинтересованы в регулярном прохождении аттестации. В то же время, отметим, что аттестация является правом медработника, но не его обязанностью, и осуществляется исключительно добровольно.

Специалисты проходят аттестацию раз в пять лет, кроме случаев, когда медработник претендует на присвоение более высокой квалификационной категории. Тогда можно пройти аттестацию и до истечения 5-летнего срока, но не ранее чем через два года с момента получения предыдущей (п. 5 Порядка). Квалификационные категории, присвоенные специалистам, действительны в течение пяти лет со дня издания акта об их присвоении.

Обратите внимание, что проведение аттестации в настоящий момент приостановлено до 01.01.2023, за исключением аттестации на присвоение квалификационной категории впервые и более высокой категории (Приказ Минздрава России от 07.02.2022 № 59н).

В связи с этим, срок действия ранее присвоенных квалификационных категорий, истекающий в период с 1 января по 31 декабря 2022 года, продлили на 12 месяцев. Это касается и тех квалификационных категорий, срок действия которых уже продлевали в период:

• с 1 февраля 2020 года по 1 января 2021 года в соответствии с приказом от 30 апреля 2020 г. № 394н;
• до 1 января 2022 года в соответствии с приказом от 2 февраля 2021 г. № 41н.

Виды квалификационных категорий

По результатам проведения аттестации медицинским работникам устанавливаются вторая, первая или высшая квалификационная категория (п. 4 Порядка). Полученная категория действует на всей территории РФ.

Аттестация специалистов с высшим медицинским или фармацевтическим образованием проводится по специальностям, предусмотренными номенклатурой, утвержденной Приказом Минздрава РФ от 07.10.2015 № 700н; специалистов со средним профессиональным медицинским и фармацевтическим образованием – Приказом Минздрава РФ от 16.04.2008 № 176н; специалистов с непрофильным высшим образованием – Приказом Минздрава РФ от 20.12.2012 № 1183н.

В результате прохождения аттестации медицинский работник может подтвердить квалификационную категорию либо повысить ее. Обратите внимание, что медицинский работник может подать заявление на аттестацию независимо от времени работы в организации, а также находясь в отпуске по уходу за ребенком.

Требования к претендентам на квалификационные категории

Законодателем предъявляются определенные требования к претендентам на каждую квалификационную категорию. Они касаются набора теоретических знаний, практических навыков и опыта профессиональной деятельности. Оцениваются также знания современной научной, технической информации и умение применить эти знания на практике, знание протоколов лечения, стандартов развития, наличие публикаций.

Набор знаний и умений	Требования ко 2 категории (п. 7 Порядка)	Требования к 1 категории (п. 8 Порядка)	Требования к высшей категории (п. 9 Порядка)
Теоретическая подготовка и практические навыки	Наличие теоретической подготовки и практических навыков в области осуществляемой профессиональной деятельности	Наличие теоретической подготовки и практических навыков в области осуществляемой профессиональной деятельности и смежных дисциплин	Наличие высокой теоретической подготовки и практических навыков в области осуществляемой профессиональной деятельности и смежных дисциплин
Использование современных методов диагностики, профилактики, лечения	Умение использовать современные методы диагностики, профилактики, лечения, медицинской реабилитации и владение лечебно-диагностической техникой в области осуществляемой профессиональной деятельности (за исключением лиц, имеющих фармацевтическое образование)	Умение использовать современные методы диагностики, профилактики, лечения, медицинской реабилитации и владение лечебно-диагностической техникой в области осуществляемой профессиональной деятельности (за исключением лиц, имеющих фармацевтическое образование)	Умение использовать современные методы диагностики, профилактики, лечения, медицинской реабилитации и владеть лечебно-диагностической техникой в области осуществляемой профессиональной деятельности (за исключением лиц, имеющих фармацевтическое образование)
Знание современной информации	Умение ориентироваться в современной научно-технической информации, владеть навыками анализа количественных и качественных показателей работы, составлять отчет о работе	Умение ориентироваться в современной научно-технической информации, уметь квалифицированно провести анализ количественных и качественных показателей работы, составлять отчет о работе	Умение ориентироваться в современной научно-технической информации и использовать ее для решения тактических и стратегических вопросов профессиональной деятельности, составлять отчет о работе
Прочие умения		Умение участвовать в решении тактических вопросов организации профессиональной деятельности	Умение квалифицированно оценить данные специальных методов исследования с целью установления диагноза
Стаж работы по специальности (в должности)	Не менее 3 лет	Не менее 5 лет	Не менее 7 лет

Пакет документов, которые претендент должен представить в аттестационную комиссию и сроки его рассмотрения

Претенденту на получение квалификационной категории нужно подготовить следующий пакет документов и представить в аттестационную комиссию (п. 20 Порядка):

1. Заявление на имя председателя аттестационной комиссии. В нем должны быть указаны:
• ФИО заявителя (специалиста);
• квалификационная категория, на которую он претендует;
• наличие или отсутствие ранее присвоенной квалификационной категории и дата ее присвоения;
• согласие на получение и обработку персональных данных с целью присвоения квалификационной категории;
• контактный телефон и адрес электронной почты;
• дата составления заявления.

Заявление подписывается личной подписью специалиста.

2. Аттестационный лист специалиста. Он должен быть заполнен в печатном виде и заверен отделом кадров организации, где работает специалист. Образец аттестационного листа утвержден Приказом № 1083н (приложение 1 к Порядку).
3. Отчет о профессиональной деятельности. Он составляется и подписывается лично специалистом, согласовывается с руководителем и заверяется печатью медицинской организации. Отчет представляется за период работы, который ранее не оценивался при прохождении аттестации и должен содержать анализ профессиональной деятельности: для специалистов с высшим образованием — за последние 3 года работы; для специалистов со средним профессиональным образованием — за последний год работы. Отчет должен включать описание выполненных работ, данные о рационализаторских предложениях и патентах, выводы специалиста о своей профессиональной деятельности, предложения по ее совершенствованию. Если в отчетный период специалист работал в нескольких организациях, он может представить несколько отчетов.
4. Копии документов об образовании и (или) о квалификации, действующих сертификатов специалиста и (или) свидетельств об аккредитации специалиста (выписки о наличии в единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения данных, подтверждающих факт прохождения лицом аккредитации специалиста), документов, подтверждающих ученую степень (при наличии), прохождение ординатуры, аспирантуры, переподготовки, повышения квалификации и др.
5. Выписку из трудовой книжки и (или) сведения о трудовой деятельности, или иной документ, подтверждающий наличие стажа медицинской деятельности или фармацевтической деятельности, предусмотренный законодательством РФ о военной и иной приравненной к ней службе, с подтверждением стажа работы по аттестуемой специальности, подписанные руководителем организации и заверенные печатью.
6. Справку с места работы об осуществлении медицинской деятельности по заявленной специальности с указанием места работы и стажа работы по специальности — для педагогических и научных работников.
7. Копию документа, подтверждающего факт изменения фамилии, имени, отчества (в случае изменения фамилии, имени, отчества) (при наличии).
8. Копию документа о присвоении имеющейся квалификационной категории.

В случае отказа руководителя медицинской организации, работником которой является специалист, в согласовании отчета специалисту выдается письменное разъяснение руководителя о причинах отказа. Оно прилагается к заявлению на получение квалификационной категории.

Документы, составленные на иностранном языке, должны быть представлены с заверенным переводом на русский язык.

Документы в адрес аттестационной комиссии можно направить несколькими способами по своему усмотрению:

• путем личного обращения либо через представителя по доверенности;
• почтой;
• электронной почтой;
• посредством портала www.gosuslugi.ru при наличии технической возможности (п. 21 Порядка).

Если у специалиста уже есть присвоенная квалификационная категория, то дожидаться окончания срока ее действия не нужно, а следует представить документы в комиссию чуть заранее — не позднее 4-х месяцев до окончания ее срока действия. Если документы не были представлены вовремя по уважительной причине, то в виде исключения аттестация специалиста может быть проведена и позднее даты окончания срока действия имеющейся квалификационной категории (п. 22 Порядка).

Поступившие от специалиста документы в тот же день регистрируются ответственным секретарем аттестационной комиссии в специальном журнале регистрации. В течение 7 дней секретарь проверяет наличие полного пакета документов и правильность их оформления, а затем передает их на рассмотрение председателю Комитета.

Если обнаружены ошибки и несоответствия, секретарь в течение этого времени должен направить специалисту письмо об отказе в принятии документов с разъяснением причин. Специалист вправе устранить недостатки и повторно направить документы. В этом случае секретарь рассматривает документы в течение 14 дней с даты повторного получения документов.

Кто осуществляет аттестацию

Для проведения аттестации создаются:

• Центральная аттестационная комиссия;
• Ведомственные аттестационные комиссии;
• Территориальные аттестационные комиссии (п. 10 Порядка).

В состав аттестационной комиссии включаются ведущие специалисты медицинских организаций, представители профессиональных некоммерческих медицинских сообществ, работодателей, Минздрава и его территориальных органов.

Аттестационная комиссия состоит из Координационного комитета и Экспертных групп по специальностям. Также в комиссии имеется председатель, его заместитель, ответственный секретарь и его заместитель, члены комиссии.

Основной формой деятельности аттестационной комиссии являются заседания (п. 18 Порядка). Заседание Комитета или Экспертной группы считается правомочным, если на нем присутствует более половины членов Комитета или Экспертной группы. Решения принимаются открытым голосованием большинством голосов присутствующих на заседании членов Комитета или Экспертной группы.

При рассмотрении вопроса о присвоении квалификационной категории специалисту, являющемуся членом аттестационной комиссии, последний не участвует в голосовании.

Решение Комитета и Экспертной группы оформляется протоколом, который подписывается всеми членами Комитета или Экспертной группы, присутствовавшими на заседании Комитета или Экспертной группы.

Порядок проведения аттестации

Аттестация состоит из 3 этапов:

• экспертная оценка отчета о профессиональной деятельности специалиста;
• тестовый контроль знаний;
• собеседование.

Экспертная оценка отчета.

Экспертную оценку представленного медработником отчета осуществляет Экспертная группа. В течение 30 дней она рассматривает документы, утверждает заключение по итогам рассмотрения отчета и назначает дату и место проведения выездного заседания или проведения аттестации в дистанционном режиме, а также тестового контроля и собеседования (п. 25, 26 Порядка).

Заключение на отчет составляется в письменной форме. Фактически это оценка специалиста, его знаний и навыков, в том числе:

• его уровня владения современными методами диагностики, профилактики, лечения, реабилитации, лечебно-диагностической техникой в области осуществляемой профессиональной деятельности;
• факта его участия в работе научного общества и профессиональной ассоциации;
• уровня образования и самообразования специалиста;
• наличия у него научных публикаций.

Решение Экспертной группы доводится до специалиста не позднее чем за 30 календарных дней до даты проведения тестового контроля знаний и собеседования. Эта информация может быть размещена на официальном сайте аттестационной комиссии или на информационных стендах органа государственной власти или организации, создавших аттестационную комиссию.

Тестовый контроль и собеседование.

Тестовый контроль знаний и собеседование должны быть проведены не позднее 70 календарных дней со дня регистрации документов в аттестационной комиссии.

Во время тестового контроля специалисту предлагается ряд заданий в форме теста. Специфика тестов зависит от специальности испытуемого, выборка заданий осуществляется автоматически с использованием информационных систем (п. 27 Порядка). Тестовый контроль знаний признается пройденным при условии успешного выполнения не менее 70% от общего объема тестовых заданий (п. 29 Порядка).

Если тестовый контроль проходит успешно, то специалисту назначается собеседование. Оно проводится членами Экспертной группы по теоретическим и практическим вопросам профессиональной деятельности специалиста.

Принятие аттестационной комиссией решения и его документальное оформление

По итогам аттестации Экспертная группа принимает решение о присвоении или об отказе в присвоении специалисту квалификационной категории. Такое решение должно быть принято в течение 80 календарных дней со дня регистрации документов.

Отказать в присвоении специалисту квалификационной категории могут по следующим причинам (п. 31 Порядка):

• Отрицательная оценка теоретических знаний или практических навыков специалиста, необходимых для получения заявляемой им квалификационной категории;
• выполнение тестовых заданий менее 70% от общего объема тестовых заданий;
• неявка специалиста для прохождения тестового контроля знаний или собеседования.

Свое решение члены Экспертной группы оформляют протоколом заседания, который составляется по образцу, приведенному в приложении 2 к Порядку. Если специалисту отказано в присвоении квалификационной категории, то в протоколе должны быть указаны основания для отказа.

Принятое решение также заносится в аттестационный лист ответственным секретарем Экспертной группы.

Далее протокол направляют в Комитет, который в течение 90 календарных дней готовит и направляет на утверждение проект акта органа государственной власти или организации, создавших аттестационную комиссию, о присвоении специалистам, прошедшим аттестацию, квалификационных категорий (п. 35 Порядка).

Далее указанный госорган или организация в течение 110 календарных дней издает акт о присвоении специалистам, прошедшим аттестацию, квалификационной категории. Этот акт направляется по почте или выдается лично на руки специалисту, либо при наличии технической возможности направляется в электронной форме.

Как видим, процедура присвоения квалификационной категории занимает достаточно длительный период времени.

Отличие аттестации на квалификационную категорию от аттестации для подтверждения соответствия занимаемой должности

Добровольную аттестацию для получения квалификационной категории, которой посвящена эта статья, следует отличать от аттестации, проводимой работодателем для подтверждения соответствия медработника занимаемой им должности. Непрохождение такой аттестации может быть основанием для увольнения медработника по п. 3 ч. 1 ст. 81 ТК РФ.

Работодатель вправе по своей инициативе проводить оценку уровня знаний, умений и профессиональных навыков, опыта медицинских работников и их соответствие занимаемой должности. Для этого у медорганизации должно быть принято свое положение о порядке проведения аттестации и создана специальная аттестационная комиссия.

Основными критериями при проведении аттестации служат объем и сложность труда работника, результаты, достигнутые при исполнении должностных обязанностей, качество и степень самостоятельности выполняемой работы, ответственности за порученное дело, профессионализм. Аттестация не должна сводиться к простому тестированию, а должна обязательно учитывать уровень образования, предыдущие повышения квалификации, профессиональный опыт, соответствие квалификационным требованиям и профстандарту.

Если медработник полностью соответствует всем предъявляемым по его специальности требованиям к уровню образования, регулярно повышает квалификацию, проходит добровольную аттестацию по присвоению квалификационной категории, то признать его несоответствующим занимаемой должности на основании аттестации работодателя будет крайне сложно. Такую аттестацию суд может признать незаконной, а врача – восстановить на работе (см., например, решение Кировского районного суда г. Иркутска Иркутской области от 09.11.2018 по делу №2-3807/2018).

Увольнение по этому основанию допускается так же, как и при сокращении, только если невозможно перевести работника с его письменного согласия на другую имеющуюся у работодателя работу (либо на вакантную должность или работу, соответствующую квалификации работника, либо на вакантную нижестоящую должность или нижеоплачиваемую работу), которую работник может выполнять с учетом его состояния здоровья (ч. 3 ст. 81 ТК РФ).

Уволить медработника за непрохождение добровольной аттестации на квалификационную категорию работодатель не вправе.

***

Подведем краткий итог вышесказанному:

1. Аттестация медработников является добровольной процедурой, позволяющей врачу или медсестре подтвердить или повысить свою квалификационную категорию. Регулярное прохождение аттестации способствует продвижению медработника по «карьерной лестнице» и росту его авторитета в профессиональных кругах.
2. Аттестация осуществляется в соответствии с Порядком, утвержденным Приказом Минздрава России от 22.11.2021 № 1083н. В настоящее время, прохождение аттестации приостановлено до 01.01.2023, за исключением получения квалификационной категории впервые или ее повышения.
3. Аттестацию нужно проходить раз в 5 лет. Если медработник желает повысить квалификационную категорию, то можно это сделать и до истечения 5 лет, но не ранее 2-х лет с момента получения (подтверждения) предыдущей.
4. Всего различают 3 квалификационных категории: вторую, первую и высшую. К получению каждой из них предъявляются разные требования.
5. Процедура прохождения аттестации достаточно длительная. Она состоит из 3-х этапов: оценка отчета специалиста, тестирование и собеседование. Решение о присвоении квалификационной категории или ее подтверждении принимается специальной аттестационной комиссией.
6. Следует отличать аттестацию на квалификационную категорию от аттестации на соответствие занимаемой должности.